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2015年7月29日 星期三

家有高齡長者 元龍生技建議多多帶長者一同慢動活大腦抗失智



在日本照護家中高齡長者及家中高齡失智者的課程已發展到中小學生必學的課程,因為希望降低對家中失智者的偏見從家庭中最小成員開始培養起,給家中長者在晚年能享受生活樂趣與生活意義是對減緩失智最有用的方法之一,所以在日本連建商都要開始設計適合高齡長者與不同年齡家人混合居住的建築物,強化高齡護理的功能性,以降低高齡長者罹患失智症的機率。

歐洲荷蘭正推廣透過家庭農園的設計,讓高齡長者有機會參與農園中的簡單農事,同樣的在亞洲擁擠的社區中,一樣可以在陽台或屋頂設計這種家庭農園,對高齡長者來說這也是一種慢動的方法,可以減緩失智發生的機率。

如果家裡沒有辦法設計家庭農園,也可以設計一些適合高齡長者所做的運動或活動工具,便於吸引或幫助高齡長者在家裡頭進行簡單而重複的動作,既能活動大腦也能活動筋骨,比方說日本島田裕之醫生以不織布與魔鬼沾所設計出來一種四色連續四格的行走踏步地上物,高齡長者可以一邊在方格內逐格踏步前進,一邊配合唱歌或一邊改變踏步步伐,重複的踏步與往前行搭配唱歌。日本醫生白澤卓二所設計的簡單的手指體操,即使一天只花10分鐘,每天只用一點點時間持之以恆,都比每週一次、集中時間做手指操,要來得更有效。日本精神科醫師保坂隆則設計一個人玩的剪刀石頭布:先決定要左手勝利或是右手勝利,然後再開始猜拳,並且讓決定好的一手贏,這樣將能使頭腦活躍地運作。

元龍生技認為這些慢動的活動,如果能請高齡長者與願意參與高齡長者護理的家人或其他社區中心的夥伴一同玩會更好。榮民總醫院一般神經內科主任、同時也是陽明大學教授的劉秀枝在她發表的「記憶訓練手冊」中,就提出一個最簡單的見解,那就是「運動」。運動可讓人多動腦,而且動物實驗中已發現,運動可以刺激腦部有關掌管記憶的海馬迴神經細胞發展與成長。「運動是讓腦神經再生最有效的方式。神經再生代表退化得慢,」台北榮民總醫院神經內科主治醫師王培寧說,動物研究發現,定時定量的運動對神經增生效果最明顯;對人體的研究則發現,運動後腦部分泌的神經滋養激素(簡稱BDNF)濃度增加,能促進腦部神經再生。

前述的各種慢動活動,還是要高齡長者選擇要做他們擅長、喜歡的慢動活動。這些活動都很簡單,也不會造成高齡長者挫折感,如果有人可以陪伴一起做,不僅有運動,有社交更可以動腦,元龍生技國際股份有限公司董事長蘇貽稜表示,家有一老如有一寶,更遑論社區長者是我們社區的寶,推動社區共同陪伴高齡長者,讓我們一同為台灣高齡長者失智率人口數降低努力。


以上影片無失智症中高齡長者專訪,由悠活林現場活動實地拍攝。


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百位歐美癌症學者與台灣元龍生技聯合呼籲,正視癌藥價格昂貴現況,改善貧弱罹癌權益


現在任何一種新的癌症藥物,藥價往往都是天價,因為價格昂貴,往往需要政府啟動藥價貼補來提供需要的患者使用,比方說以澳洲為例,用於治療黑色素瘤(melanoma),美國默克藥廠(Merck,在台灣為MSD默沙東藥廠)KEYTRUDA® (pembrolizumab)癌症免疫療法PD-1抑制劑,每名每年患者消耗補貼金額是15萬美元,幾乎是澳洲全國每人平均年收入的兩倍。

由於抗癌藥物市場的獨有特點,再加上希望、恐懼和絕望,這三個要素,創造出每位罹癌者必須經歷的完美風暴」,就是面對不斷被哄抬價格的抗癌藥物治療費用。百名美國癌症專科醫師聯名抨擊癌症新型藥物價格過高,多數患者難負擔。帶頭抨擊的德州安德森癌症中心醫師肯塔嘉瑞安表示,宣稱能救命的新型標靶藥物售價由藥廠根據利潤計算來決定,患者負擔沉重。

任何產品一旦市場擴大,平均成本降低,一定是越來越便宜甚至削價競爭,尤其像3C電子產品或家電產品,但是這並不適用在抗癌藥物上,抗癌藥物甚至可以經過十年上漲三倍的情況,並持續上漲中,台灣的健保體制正是被這些不斷上漲的抗癌藥物所蠶食,台灣的罹癌病患的生活品質也正是被這些不斷上漲的抗癌藥物所侵害;即便在美國的平均家庭總收入大約是52000美元每年,但是罹癌患者每年實際的抗癌支出將高達3萬美元,這意味著大多數美國癌症患者每年賺取的收入一半以上都花在癌症的藥物,更遑論台灣的罹癌患者。

考慮罹癌者往往在社會中的階級都不高的情況下,一方面抗癌藥物不應該無限被哄抬,剝奪弱勢的癌症罹患者,一方面研發並生產屬於自己國家的抗癌藥物也是國安等級的生技重要議題;比如韓國用於治療慢性骨髓性白血病的藥物,其藥價費用就比美國的價格低於20%,正因為這藥物是屬於韓國自行研發的藥物,換言之如果每個國家都能研發出自己國家對於癌症治療的藥物,該國家的藥價自然可以比採用進口的抗癌藥物便宜,這也正是元龍生技全力聚焦在抗癌新藥研發上的理由,尤其在台灣貧富差距過大的地區。

生活在貧窮線的族群,比生活在富裕線的族群容易忽視九大常見癌症症狀和病徵。一般認為正是因為高昂的抗癌藥物價格負擔,使得生活在貧困地區或低教育水平的民眾,會因為尷尬、恐懼、交通困難、醫療資源缺乏而延誤病情。元龍生技國際公司董事長蘇貽稜提醒,如果有下列任何持久和難以解釋的身體變化一定要求醫,千萬不要忽略,如腸或膀胱的習慣,不明原因的出血,不明原因的體重減輕了不明原因的腫塊或腫大,變化有痣的出現,改變,持續不明原因的疼痛,持續性吞嚥困難,疼痛的不癒合,或持續咳嗽或聲音嘶啞。雖然未必是罹癌,但也可以避免現象持續,讓罹癌的機率降低。

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2015年7月14日 星期二

降低糖尿病併發症 需留意是否充份補足維生素




澳洲墨爾本心臟與糖尿病研究所針對1108982人登記有糖尿病病史病歷的患者在20002010年間進行死亡指數的統計。死亡率發現糖尿病病毒感染致死率分別為相關鮑氏不動桿AB(多重抗藥性Acinetobacter baumannii) 2891人死亡、肺炎2,158人死亡、敗血症1248人死亡、骨髓炎人147死亡。跟一般未罹患糖尿病患者比起來1型糖尿病因為病毒感染致死為4.42倍,2型糖尿病患病毒感染死亡率則為1.47

糖尿病不可怕,但是糖尿病併發症所導致的死亡率才是讓元龍生技國際股份有限公司董事長蘇貽稜真正關心的,糖尿病患者,發生心臟血管疾病的死亡危險率比一般健康的人要高出2~3倍,如果糖尿病合併有高血壓的患者,發生心血管疾病,可能還要增加2~3倍的危險性。因此,與非糖尿病正常血壓的病患比較,死亡率會高出6~7倍之多。2011年兩份日本的研究報告發現,以千人糖尿病患者統計,心肌梗塞致死率為千分之六到千分之四,腦栓塞致死率為千分之六到千分之三。

台灣有百分之八十的民眾攝取維生素D或血中維生素D不足的情況,在 2010 6 18 日美國聖地牙哥市所舉行的內分泌學會年度大會,有兩篇論文發表,認為糖尿病的發生和缺乏維他命 D 有關聯。台灣康健雜誌報導,維生素D影響胰島素的製造,研究顯示,缺乏維生素D的兒童罹患第一型糖尿病的機率較一般孩子高2倍。英國研究也認為,中、老年人若攝取充足的維生素D,罹患第二型糖尿病的風險可降低55%。隱藏性長期缺乏鎂會增加胰島素阻抗和糖尿病風險,增加血管與神經的病變,不利血壓控制,也會發生血脂異常與動脈粥腫,還會增加氧化壓力,使免疫細胞產生發炎反應。台大家醫科醫師則同意20139月在國際知名的期刊糖尿病照護《Diabetes Care》中,刊登了一個由芬蘭學者進行的研究,體內Omega-3的多元不飽和脂肪酸濃度越高,未來發生第二型糖尿病的風險越低。Omeg3脂肪酸如果攝取足夠可以改善胰島素阻抗,減少發炎現象。

元龍生技國際股份有限公司董事長蘇貽稜,認為補充維生素D可多吃菇菌類植物,實際上根據元龍生技研究團隊發現菇菌類植物中的抗氧化物對抑制體內發炎效果好,此外如果補充鎂與Omeg3脂肪酸,可多吃深綠色植物、豆類、堅果如杏仁、亞麻籽與核桃;除此之外建議適時補充攝取膳食纖維效果更佳,糖尿病照護專業期刊的實驗亦指出,每日同時適量攝取水溶性膳食纖維與抗性澱粉(一種不可溶性膳食纖維),對血糖和胰島素反應的改善,比單獨食用單一種的效果更佳。

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元龍生技願積極推動改善社區高齡長者社會處遇,降低台灣失智人口成長


元龍生技願積極推動改善社區高齡長者社會處遇,降低台灣失智人口成長

由於過去台灣公衛教育與推廣的成功發展,使得台灣創造若干傳染病零感染的世界奇蹟,即使連心肺復甦術在台灣也相當普及。然而,在今天台灣所面臨的另一個需要如當年公衛教育或心肺復甦術成功推廣的,就是社區高齡長者與失智症照顧教育推廣。在英國為了推動高齡長者處遇改善與社區失智症照護等工作,當地公衛護理人員會在社區舉辦,認識失智症的講座,講座並會與當地的警察與消防單位合作,換言之基層警察與消防單位的警消人員首先就要接受高齡長者處遇與失智症的教育培訓,在台灣我們常常聽到有老人迷路或失蹤是因為警消單位誤判錯失良機,這正是因為台灣更需要高齡長者處遇改善與社區失智症照護教育推廣培訓。

為了解決台灣可能產生的社區獨居老人病危無人知頻傳的窘境,推動社區老人共住的接待場所就變得非常重要,在日本過去一年統計有三萬名獨居高齡者死亡,在英國統計過去一個月有一百萬以上高齡者沒跟陌生人說過話,雖然英國已經積極推動獨立但不孤獨社區監護制度計劃,透過社區醫護、社區公益團體及付費參加的社區高齡者,一同進行計劃獲得支持住宿,邀請高齡者到每個月一半的時間到臨時家庭居住,透過經過設計與保障的陌生人接觸活動,可以幫助社區高齡者延緩失智症發病時間;英國自豪有六百萬護理人員與強大的公益組織,都還很謙卑的面對未來日益龐大的失智症罹患潮。即便在香港或許是因為受到英國公衛文化影響,也很重視失智症照護培訓,相關失智症防治或照護預算與失智症醫藥防治已經進入到立法會的層次,不再只是個別醫療機構各自獨立進行的情況。

台灣社區民眾豈可仍對有關高齡長者處遇與失智人口攀升,只存在把問題丟給外籍照護工這樣的想法呢?元龍生技國際股份有限公司認為在台灣則可參考英國計劃,邀請社區診所、社區團體與自願付費參加社區高齡長者一同參與,也有場所願意提供高齡長者共住,也是對社區高齡獨居長者,若遇病危情況的一種保全措施。

未來十年將是台灣高齡人口急增與失智人口逐年攀升至高峰期的時間,元龍生技國際股份有限公司董事長蘇貽稜,長期觀察研究國際間進行高齡長者社會處遇與失智人口延緩發病策略研究計劃,她認為照顧社區高齡者的責任不該只是推給醫護人員或照護外勞,而是你我都有責任。希望透過元龍生技微薄力量,推動五年失智症延緩成長計劃,希望透過新藥研發、營養補充品、社區藥局、社區團體、鄰里養身保健據點並與民間政府共同攜手,延攬海內外專家學者,一同推動改善社區高齡長者社會處遇,讓台灣能降低失智症發病率。



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